从吴冕嘴里说出来,薛春和听傻了眼。
“吸入麻醉、静脉麻醉药胎儿/母体的比例多达70%左右,多数比较易于透过胎盘。
肌松药的话倒不一定要使用,如果需要,可以经脐静脉注入单次剂量,无论是维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵均有安全使用的报告。
顺式阿曲库铵体外研究发现能诱发脐带血管内皮细胞凋亡,或许不好。瑞芬太尼也易于透过胎盘,胎儿代谢能力强。”
薛春和知道自己错了。
刚刚自己简直太幼稚了,竟然怀有一丝希望。
听吴老师讲述,还没说到手术,光是麻醉就一大堆的问题。
一切问题的来源都在于患者是一名孕妇。
那是孕妇!
那是孕妇!!
那是孕妇!!!
想到给孕妇做手术,薛春和就头疼不已。
“先不说麻醉,手术过程没什么,打开子宫,把胎儿取出来,按照正常胸科手术的流程切掉左肺上叶的肺囊腺瘤。”
“……”
要不是正在说话的是吴冕,薛春和已经要开始骂人,把大言不惭说话的人骂的狗血喷头。
一个26周的胎儿,按照正常胸科手术流程做手术?扯淡呢吧!
我忍!薛春和强行忍耐住心里的烦躁与不安。他的情绪还没平稳,另外一道大雷就落在头上。
“然后把胎儿送回子宫,缝合,让胎儿继续妊娠就可以。”
薛春和与雷主任全部被雷的外焦里嫩。
大家都以为手术的顺序是先做剖腹产,把胎儿取出来做手术,术后放到保温箱里。之前请帝都妇女儿童医院的沈老师做手术,就是这个步骤。
术后孩子在保温箱里,虽然已经33、34周,却也九死一生。在医护人员没日没夜的照顾下,胎儿才有一线生机。
可吴老师竟然说要把胎儿送回子宫……
那是胎儿,不是肠道,也不是正常的生理组织,说塞回去就塞回去?这怎么可能!
办公室里一片沉寂。
吴冕手指无声的敲打着桌面,他只是叙述一下手术过程,自己也顺便理顺思路,却并没有想让薛春和或是郭主任理解。
类似的手术吴冕没做过,但看过相关手术录像。至于难度么,是存在的,而且还不小。但吴冕没想做,专业的事情交给专业的人去做,把握更大。
“九死一生。”吴冕最后肯定的说道,“还是建议引产。”
听到最后的结论,薛春和长出了一口气。
刚刚听吴冕说手术过程,他想起那个春晚上的冷笑话——把大象装冰箱,拢共分几步。
吴冕吴老师的说法就像是开玩笑一样,剖腹产的流程——打开子宫,把胎儿取出来;做胸科手术,切掉先天性肺囊腺瘤;再把胎儿放回子宫。
也是三步,可……
薛春和欲哭无泪。
这特么的三步走,听起来简单,可就像是刚刚吴老师说的那样,还没开始手术,麻醉就是一个难点。
麻的深了,胎儿吸收的多,有可能还没剖宫就已经胎心停了。可要是给的少,还没什么作用。
一切都要恰到好处才行,多一分、少一分都不行。
可这种神级难度的事情,只是……仅仅是……刚刚是……一个开始。
哪怕麻醉过后,更难的事情还在等着。
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