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在她的意识中,疟疾就是拉肚子,可广志根本没有拉肚子?最多就是呕吐。而且他还说睡梦里会魇到?这是疟疾?孙雪松可不信。
不信归不信,她对老鸹山林道长的小师叔保持着最起码的尊重,不敢反驳。
“我去洗手,打个电话。”吴冕微笑,和孙雪松说道。说话的态度温和无比?和韦大宝说话的态度完全不一样。
见吴冕出门,韦大宝微微犹豫了一下?就跟着出去。
“吴科长。”韦大宝像是犯了错误的学生一样,垂手跟在吴冕身后。
“韦医生?看不懂的病随时给我打电话,民俗要慎重。”吴冕沉声说道。
“哦哦哦?我记住了。”韦大宝欲言又止。
“你想说什么?”
“吴科长?患者的手在半空中比心……”
“没事?撮空这个词没几个人知道了。”吴冕笑道,“说比心更合适,最起码说一次,其他人就能记住。”
“就像是你说老年痴呆而不说阿尔茨海默病一样。”
“嗯,是这个道理。”
“吴科长,你说患者比心也还能解释,但睡觉梦魇怎么说呢?是身体太虚?”
“《诊断学》都背下来了么?”
“基本上,传染病那段……我觉得很少遇到,所以还没背。”韦大宝实话实说。
“疟疾分四期,潜伏期、发冷期、发热期、出汗期。”吴冕说道。
韦大宝收起心中惭愧,认真聆听。
“当患者度过发冷期,也就是寒颤期之后,自我感觉冷感消失,面色转红,发绀消失,体温迅速上升。通常发冷越显著,则体温就愈高,可达40以上。”
“高热患者痛苦难忍,浑身酸痛,这个很好理解。有的辗转不安,呻吟不止;有的谵妄,撮空,甚至抽搐或不省人事;有的剧烈头痛、顽固呕吐。”
“患者面赤、气促;结膜充血;皮灼热而干燥;脉洪而速;尿短而色深。多诉说心悸,口渴,欲冷饮。持续2~6小时,个别达10余小时。有些患者在发作几次后,唇鼻可以看见有疱疹出现。”
“查体,患者有几种症状是典型的疟疾发热期的症状,这没什么疑问。”吴冕说道。
“吴科长,真的是疟疾?”韦大宝还有些不信。
“症状上看是这样,还要做检查,找到疟原虫才行。”吴冕道,“稍等。”
六步洗手法结束,吴冕用一次性干纸巾擦干手,拿起手机。
“马院么,您知道青蒿素在哪能买到?”
“行,我告诉患者家属。”
“也可以,您让他们把药送来。暂时不能用,先找到疟原虫,明确诊断之后再说。”
“好的,辛苦了。”
说完,吴冕挂断电话。
“韦医生,知道为什么要先考虑是疟疾么?”
“撮空。”
“不。”吴冕道,“最开始我在社区的时候就已经有了判断,那时候我还没看见患者。”
“呃……为什么?”
“因为患者有热带丛林暴露史。”
“……”韦大宝品咂吴冕的话,觉得吴科长真心临床经验丰富,比自己还要老油条。
患者喝多了,被人“捡尸”去小树林,把钱都拿走。这段话,用医学术语说,竟然是热带丛林暴露史……
医学,真心好神奇!
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